يُولد بعض الأطفال الذكور بالإحليل التحتي -حيثُ تكون فتحة مجرى البول في غير موضعها الطبيعي برأس القضيب-، وتتطلب هذه الحالة تدخّلًا جراحيًا لعلاجها في مرحلة مبكرة من العمر.
ورغم أن جراحة الإحليل آمنة وناجحة في معظم الحالات، يُصاب بعض الأطفال بعدّة مضاعفات بعدها، أبرزها الناسور وهو فتحة تتكوّن بين مجرى البول والجلد المُحيط به، مما يؤدي إلى تسرّب البول من مكان آخر غير الفتحة الطبيعية.
ما أسباب ظهور الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟ وكيف يُعالج؟ هذا ما نُسلط عليه الضوء خلال حديثنا التالي.
للحجز و الاستعلام مع الدكتور محمود طارق
ما أسباب ظهور الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟
رغم دقة جراحة الإحليل التحتي وارتفاع نسب نجاحها، يبقى الناسور من مضاعفاتها المحتملة، ويحدث غالبًا نتيجة خلل في التئام الأنسجة بسبب عوامل متعددة، منها:
- الإصابة بالعدوى الموضعية التي تؤثر في التئام الأنسجة.
- ضعف تدفق الدم إلى الأنسجة، مما يؤدي إلى تأخر شفاء الجُرح.
- التبول المبكر بعد العملية، خاصةً في حال غياب القسطرة أو تسرب البول.
- سوء العناية بالجرح من قِبَل الأهل خلال فترة التعافي.
- درجة الإحليل التحتي التي يُعانيها الطفل، إذ تزداد احتمالية حدوث الناسور في الحالات الشديدة.
ولعل الآن يتبادر إلى ذهن الأهالي سؤالًا “ما هي درجات الإحليل السفلي؟” نُجيب عن هذا السطور خلال السطور القادمة.
اقرأ المزيد عن:ما هو الاحليل السفلي للاطفال
درجات الإحليل السفلي وتأثيرها في تكوّن الناسور بعد الجراحة
تُصنَّف الحالة حسب موضع فتحة مجرى البول من رأس العضو الذكري إلى ثلاث درجات رئيسية كالآتي:
الدرجة الأولى (البسيطة)
هي أبسط درجات الإحليل حيثُ تكون الفتحة قريبة من رأس القضيب، وعادةً لا يُصاحبها اعوجاج في القضيب.
الدرجة الثانية (المتوسطة)
تقع فتحة مجرى البول في منتصف جسم القضيب الذي قد يكون منحنيًا قليلًا.
الدرجة الثالثة (القريبة أو الشديدة)
تكون الفتحة في الجزء السفلي من القضيب أو قرب كيس الصفن، وتُعد من الحالات المعقدة التي أحيانًا ما يتكون عقب علاجها الناسور.
تعرف علي : تسرب البول بعد عملية الإحليل التحتي
ما هي أعراض جرح الإحليل التي تستدعي زيارة الطبيب؟
بعد جراحة الإحليل التحتي، قد تظهر بعض العلامات التي تُشير إلى وجود ناسور بولي وتستدعي زيارة الطبيب، من أهمها:
- خروج البول من فتحة غير طبيعية في أثناء التبول.
- تسرب مستمر للبول من موضع الجراحة.
- احمرار أو تورم في منطقة الجرح.
- صعوبة التبول.
- نفاذ رائحة كريهة من الجُرح.
يُكتشف عادةً الناسور بعد عملية الإحليل التحتي خلال الأسابيع الأولى، ويُشخّصه الطبيب عن طريق الفحص السريري، ومن ثمَّ يُقرر خطة العلاج الملائمة لكل طفل.
اقرأ عن: الاحليل التحتي البسيط
كيف يُعالج الناسور بعد عملية الإحليل التحتي؟
يعتمد علاج الناسور على حجمه وموقعه، ففي بعض الحالات البسيطة قد يلتئم تلقائيًا خلال بضعة أسابيع إذا كان صغيرًا ولم يُسبب تسرّبًا كبيرًا أو التهابات.
أما في معظم الحالات، يتطلّب العلاج جراحة تصحيحية ثانية تُجرى عادةً بعد مرور 6 أشهر إلى عام من تاريخ العملية الأولى، وذلك من أجل السماح للأنسجة بالشفاء وتجنب خطر تكرار الناسور.
وبعد العملية ينبغي للوالدين العناية بالجرح جيدًا والالتزام بتعليمات الطبيب؛ لضمان تعافي الطفل على نحوٍ سليم دونَ مضاعفات.
ختامًا، حدوث الناسور بعد عملية الإحليل التحتي لا يعني فشل العملية، إذ يُمكن علاجه بسهولة عبر إجراء طبي بسيط بعد مرور بضعة أشهر من الجراحة الأولى.
لا تترددي في استشارة الدكتور محمود طارق -استشاري جراحة الأطفال- عند ملاحظة أي أعراض غير طبيعية على طفلك بعد جراحة الإحليل السفلي، حتى يتلقى العلاج المناسب مُبكرًا؛ حفاظًا على صحته.